AXL:輝瑞P藥醫保出局，真的是因為太貴了嗎？_Covid Slice

|難以理解：1、花幾千上萬億搞封控挽救了近百萬人的事能干，只要花上百億就能挽救兩三十萬人的事卻不干了；2、一方面聲稱“太貴了我們不起掏錢”，一方面花錢買便宜但無效的安慰劑。

1月8日，國家醫保藥品目錄談判工作傳來消息，輝瑞治療新冠藥物Paxlovid因報價高未納入醫保，與此同時，阿茲夫定片和清肺排顆粒納入了醫保。

網友為此吵得不可開交，有人認為P藥進醫保是浪費錢，也有人認為這個結果非常難看。

為了不在傻子和壞人身上浪費過多口水，我先交代幾點不需要動腦的背景知識：

1、輝瑞P藥在中國的銷售完全由中國醫藥代理，中國醫藥是100%的國企控股。P藥賣多賣少，提成都是流入國企的。

太空衛星Cryptosat已參與以太坊KZG儀式:金色財經報道，太空衛星Cryptosat已于北京時間14:00參與以太坊KZG儀式，通過監控衛星軌跡和最新狀態的儀表板，可以實時查看Cryptostat太空衛星的承諾，目前這顆衛星每90分鐘繞地球運行一次，軌道距離地面550公里。（Cointelegraph）[2023/4/4 13:43:57]

2、P藥在中國供應不足，黑市最高炒到2萬多一盒。你是否反對P藥不重要，多的是人想買但買不到。

那么，P藥到底該不該進醫保？咱們是講理的，一個醫要不要進醫保，根據《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》，它要符合“臨床必需、安全有效、價格合理等基本條件”。

P藥是抗新冠病藥物，臨床必需就不用談了。在安全有效方面，P藥不僅有完整的3期臨床試驗數據證明有降低轉重癥和死亡的風險，多國的實踐也證明了這點。以色列的一項研究表明，P藥可降低65歲及以上人群73%的住院風險和79%的死亡風險。香港大學學者發表在《柳葉刀：感染病學》上研究表明，P藥降低了住院患者66%的死亡風險。

近7天有2,043.16枚BTC流入交易所錢包:金色財經報道，數據顯示，近24小時內有1,665.84枚BTC流入交易所錢包，近7天有2,043.16枚BTC流入交易所錢包，近30天有12,142.19枚BTC流入交易所錢包。截至發稿時，交易所錢包合計余額為1,921,282.14枚BTC。[2023/3/6 12:43:52]

此外，在世界衛生組織新冠臨床指南里，P藥是唯一被列為“強烈推薦”的藥物，稱其為迄今為止高危患者的最佳治療選擇。

事實上，我們如此明確的陳述“P藥很有效”，跟帶貨一毛錢關系都沒有，完全是基于證據、實事求是的態度，因為傳播科學、正確的信息就有機會挽救更多高風險人群的生命，反之則是害人性命。

Robinhood CEO：FTX破產后Robinhood的加密業務有所增長:金色財經報道，Robinhood首席執行官Vlad Tenev表示，在FTX倒閉后的幾周內，Robinhood的市場份額有所增加。Tenev還表示，FTX創始人SBF持有的Robinhood 7.6%的股份并不能代表Robingood與FTX的關系。 FTX的破產對Rpbinhood來說是一個機會。這些事件淘汰了在風險管理和合規方面投資較少實力較弱的公司。[2022/12/8 21:30:32]

當然，P藥是處方藥，不是可以隨便吃的，需要醫生進行判斷。一是它的使用對象是有重癥高風險的人群，健康的年輕人感染奧密克戎株后風險極低，吃了也沒什么收益，相當于浪費錢；二是P藥中的利托那韋成分和很多老年人服用的藥物會互相影響，用藥期間是否要停藥，要由醫生判斷。最后，P藥本身也是有副作用的，只不過對于高風險人群來說，用它抗新冠的收益遠大于風險。

DeFi教育基金反對CFTC使用聊天機器人來送達法律文件:金色財經報道，DeFi教育基金（DEF）與一群加密貨幣律師認為，不應該允許商品期貨交易委員會(CFTC)僅通過在網站上發布消息就為訴訟的被告提供服務。DEF周一以法庭之友的身份申請加入此案，認為CFTC處理服務問題的方式 \"可能會扼殺新的和創新形式的軟件開發\"。

CFTC上個月起訴了Ooki DAO，指控它在沒有注冊為期貨傭金商或沒有了解客戶程序的情況下提供保證金和杠桿交易產品。（coindesk）[2022/10/6 18:40:49]

藥物的安全性從來不是絕對的，關鍵是收益要大于安全風險。和其它處方藥一樣，P藥不能亂吃，但高風險患者經醫生評價后服用，就是能挽救生命的好藥。

最后是價格問題，畢竟P藥出局的公開原因也是“報價太高”。

TheBlock Research：區塊鏈領域風險投資額自2020年二季度以來下降22%:金色財經消息，據TheBlock Research的一份報告顯示，區塊鏈領域風險投資額自2020年二季度以來出現首次下降，2022年第二季度風險投資額為98億美元，較一季度的125億美元環比下降了約22%。

該報告還顯示，雖然交易總數從第一季度的648筆增加到第二季度的694筆，但6月份月度交易從247筆減少到196筆，下降了近21%。此外，低于5000萬美元的投資數量也有所減少，在本季度融資額中的44%來自低于5000萬美元的融資，而2022年第一季度這一比例為29%。[2022/7/15 2:14:54]

先要說明一點，P藥入不入醫保，實際上對于有錢人完全沒有影響，因為他們可以自費購買，但對于窮人、對自費價格敏感的普通人的使用意向會有影響。

那么，P藥在中國的價格到底高不高呢？

根據2022年底的消息，北京醫院個人實際購買價格為1890元／盒，如果有北京醫保，北個人只需支付189元。

考慮到中國采購量大，而且是應對后期感染了，以及可能有同類藥物上市，國家醫保局談判的價格肯定是要砍一大截的。目前有網絡消息稱輝瑞報價600元或700元/盒，這些都只是傳言，沒法證實。

如果范圍給大一點，我們可以假定P藥的報價在600－1200元/盒。

再來算總價。目前，中國的第一輪最嚴重的新冠感染高峰已經過去，即使談成了，應該是為以后做準備了。當然，在2023年，隨著人群抗體衰減和其它株進入，可能還會有重復感染，但一般重復感染的規模會遠低于第一輪的沖擊。

2022年，臺灣地區有占總人口3.6%略多的人領用，大陸如果按2023年剩余感染加重復感染一半人口計算，那么準備2500萬盒的量就已經夠用了。

那么，如果按600－1200元/盒的報價來算，那么總價的范圍則是150億－300億元。

P藥的報價高不高，其實也可以橫向對比一下。比如美國首批訂購的2000萬個療程支付了約106億美元，大約每個療程530美元，新加坡當初的購買單價也不相上下。

考慮到藥品剛上市供應不足，越早買越貴，越晚、量越大更便宜，那么，中國賣2000元/盒的零售價橫向比起來也不算貴了。

這筆投資的收益如何也可以算一下。如果是按照剩余和重復感染一半人口計算，按照千分之一的死亡率計算，考慮到P藥降低死亡風險的比例，那么在理想用藥的情況下，最好的收益是能挽救大約30多萬人的生命。

一個藥物貴不貴，每個人可以有自己的主觀看法。比如，有些人就會認為，吃連花清瘟也管用，沒必要吃P藥，那么他就會認為P藥太貴。

但是，劃不劃算也可以橫向對比。比如，根據吳尊友博士的測算，2022年，中國通過嚴格封控避免了86.6-103.9萬人的死亡。而中國嚴格封控所需要的核酸和隔離費在幾千億到萬億之間，那么，為何現在花150億－300億元就能挽救20萬或30萬人事卻不干了，這實在難以理解。

當然，P藥不進醫保，個人也可以自費購買，況且醫保的錢本來也是民眾自己的錢，無非是換個法子去花。考慮到后續也可能有其它同類藥物上市，所以，我不會說“P藥不進醫保就是不管老百姓死活“這種話。

從2022年底的情況來看，老百姓的死活還真的主要靠自己。

但是，我不能接受的是，即使有效的藥物太貴，也不等于就可以拿便宜但無效的藥物來敷衍、湊數！

你可以不將P藥納入醫保，讓大家自費購買，但是你同時又納入了阿茲夫定和清肺排顆粒，這絕非正常行為。難道你們不知道阿茲夫定連完整的三期臨床數據都沒有嗎？不知道清肺排顆粒全憑某些老中醫一句話，連像樣的實驗都沒做過嗎？

你們一方面說“P藥太貴我們不想掏錢”，一方面又亂花錢買無效的安慰劑，你們真的有對老百姓的生命、財產負責嗎？

Tags：300LOVVIDAXLluna幣做空掙了1300萬的女FLOV幣Covid Sliceaxl幣最新消息

幣安app官方下載最新版